إذا كنت تشعر بالألم الشديد في إحدى مفاصل جسدك، وأصبح من الصعب عليك المشي أو تحريك ذراعك لفتح الباب أو لإمساك القلم أو لحمل الهاتف، فقد ينصحك الطبيب بضرورة الخضوع لعملية جراحية لاستبدال المفصل التالف بمفصل صناعي جديد.
تسهم تلك الجراحة في استعادة قدراتك الحركية والوظيفية مرة أخرى، ولمعرفة كافة التفاصيل الخاصة بشأن أنواع المفاصل الصناعية، وطرق تركيبها وعمرها الافتراضي المتوقع تابع قراءة المقال التالي.
ما الحالات التي تستدعي إجراء عملية تغيير المفصل؟
يوصي الطبيب بإجراء عملية تغيير المفصل في الحالات التالية:
- فشل طرق العلاج غير الجراحية في التخفيف من الألم وتصلب المفصل الذي يعيق الحركة الطبيعية؛ ومنها تناول الأدوية وجلسات العلاج الطبيعي والحقن الموضعي بالكورتيزون.
- معاناة هشاشة العظام أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
- التعرض للحوادث أو السقوط أو الإصابات الرياضية التي تسبب الكسور.
انواع مفاصل الحوض الصناعية
يوجد العديد من أنواع المفاصل الصناعية المناسبة لمفصل الحوض الذي يعرف كذلك باسم مفصل الفخذ، لكن يحدد الطبيب أفضل نوع بعد خضوع المريض لمجموعة من الفحوصات؛ لتشخيص وضعه الصحي بدقة.
أما بالنسبة للمواد المُصنع منها المفصل الصناعي للفخذ والتي تصنف إلى أنواع بناءًا على أساسها فهي متعددة، وأهمها:
- السبائك المعدنية مثل الكوبالت كروم.
- البلاستيك الذي يعرف كذلك باسم “البولي ايثيلين”.
- السيراميك.
أنواع المفاصل الصناعية للركبة
يربط مفصل الركبة ما بين أسفل عظمة الفخذ وأعلى عظمة القصبة، وانواع مفصل الركبة الصناعية تشتمل على:
المفصل الصناعي الأولي
يعد هذا النوع هو الأكثر شيوعًا، ويناسب المرضى الذين يعانون الخشونة المتقدمة دون وجود كسور بالغة في المفصل.
يتكون المفصل الصناعي الأولي من جزئين من المعدن وبينهما جزء بلاستيكي لضمان سهولة الحركة.
المفصل الصناعي بدعامة أو جذع
يضاف في بعض الحالات إلى المفصل الصناعي الأولي دعامات لتعويض الأجزاء المفقودة من العظام نتيجة تعرضها للكسر، كما يمكن تركيب جذع أو ساق أسفل عظمة القصبة لتعطي مزيدًا من الثبات خاصة للحالات التي تعاني هشاشة العظام أو زيادة الوزن.
أنواع مفصل الكتف الصناعي
تتضمن أنواع مفصل الكتف الصناعي ما يلي:
المفصل الجزئي
يناسب هذا النوع كبار السن الذين يعانون التهاب المفاصل أو من تعرضوا لحادث تسبب في كسر أعلى عظمة العضد، ومن الصعب تثبيتها بشرائح ومسامير فقط.
يستبدل الطبيب خلال عملية تغيير مفصل الكتف رأس عظمة العضد فقط مع الحفاظ على سلامة باقي العظام.
المفصل الكامل
يناسب هذا النوع مرضى الخشونة المتقدمة لمفصل الكتف، وخلال العملية يُستبدل المفصل بأكمله.
المفصل المعكوس
يلجأ الطبيب لهذا النوع إذا كان المريض يعاني قطع مزمن في الأوتار وتأخر في العلاج مما تسبب في تيبس الكتف تمامًا، أو إذا تعرض لحادث تسبب له في كسور بالغة في كتفه.
تعتمد حركة المفصل الصناعي المعكوس على العظمة الثلاثية بدلًا من الاعتماد على أوتار الكتف.
أنواع مفصل الكوع الصناعي
يتكون مفصل الكوع من 3 عظمات وهي عظمة العضد والزند والكعبرة، وتعد عملية تغيير مفصل الكوع هي الأكثر تعقيدًا مقارنة بباقي المفاصل؛ ويرجع ذلك إلى قرب الأوعية الدموية والأعصاب من المفصل. أما عن أنواعه فهي كالآتي:
- المفصل الجزئي؛ لاستبدال رأس عظمة الكعبرة فقط.
- المفصل الكلي؛ لاستبدال المفصل بالكامل.
ماذا يحدث خلال جراحة المفاصل الصناعية؟
يجري الطبيب جراحة المفاصل الصناعية للركبة أو الكتف أو الكوع وفقًا للخطوات التالية:
- تخدير المريض.
- إجراء شق جراحي للوصول إلى المفصل.
- إزالة الغضاريف والعظام التالفة.
- إعادة تشكيل العظام لثبيت أجزاء المفاصل الصناعية عليها جيدًا.
- تركيب المفاصل الصناعية مع استخدام فواصل تحاكي الغضاريف الطبيعية مما يوفر المرونة.
- اختبار المفصل الجديد عن طريق تحريكه بحركات متعددة وفي اتجاهات مختلفة للتأكد من سلاسة الحركة.
- إغلاق الشقوق الجراحية وتضميد الجرح.
الأسئلة الشائعة
ما العمر المفاصل الصناعية الجديدة الافتراضي؟
يبقى المفصل الصناعي الجديد فعالًا لسنوات طويلة تتراوح ما بين 15-25 سنة.
ما أهم التعليمات بعد عملية تغيير المفصل؟
يوصي الطبيب بضرورة الالتزام ببعض التعليمات خلال فترة النقاهة، وأهمها:
- وضع كمادات من الثلج على المفصل لمدة 20 دقيقة عدة مرات على مدار اليوم.
- رفع المفصل لأعلى فوق مستوى القلب.
- العناية بالجرح للوقاية من تعرضه للعدوى.
- البدء في برنامج العلاج الطبيعي بأسرع وقت ممكن؛ لتقوية العضلات المحيطة بالمفصل لوقايته من التيبس.
- تجنب جميع الحركات التي قد ينتج عنها خلع المفصل خاصة؛ مفصلي الفخذ والكتف لأنهما الأكثر عرضة لذلك.
ما خطوات تركيب المفصل الصناعي للفخذ؟
يتكون مفصل الفخذ من جزئين رئيسيين، الجزء الأول هو رأس عظمة الفخذ أما الجزء الثاني فهو يتمثل في تجويف الحوض، مع وجود غضروف بينهما؛ لمنع الاحتكاك والتآكل. وخلال عملية تغيير مفصل الفخذ يتبع الطبيب الخطوات التالية:
- عمل شق جراحي حول المفصل مع إبعاد العضلات والأنسجة لتوسيع مجال الرؤية.
- فصل جزئي المفصل عن بعضهما البعض.
- إعادة تشكيل التجويف ليتناسب مع شكل المفصل الصناعي الجديد.
- اختيار افضل انواع المفاصل الصناعية للورك وفقًا لحالة المريض الصحية.
- إزالة رأس عظمة الفخذ مع إدخال جذع المفصل الصناعي في التجويف الخاص بها.
- ربط جزئي المفصل الصناعي الجديد ببعضهما البعض.
- إعادة العضلات والأربطة إلى مكانها، مع وضع درنقة في أغلب الحالات لسحب الدم والسوائل الزائدة وعادة ما يزيلها الطبيب بعد عدة أيام من العملية.
وفي النهاية نشكركم على متابعة المقال حتى نهاية سطوره، وندعوكم للتواصل مع أ.د محمد أبو العطا الحاصل على الزمالة الألمانية في جراحة العظام وإصابات الملاعب والكسور للإجابة عن جميع استفساراتكم ببساطة ودقة وشفافية عبر الاتصال بالأرقام الظاهره لديكم على الموقع الإلكتروني.