يتكون مفصل الكتف من التقاء الرأس الكروي لعظمة العضد مع تجويف الحقاني لعظمة لوح الكتف، وتعمل مجموعة من الأربطة والعضلات في الحفاظ على ثبات مفصل الكتف في مجال حركة واسع، وخلع الكتف واحد من الإصابات التي يتعرض لها المفصل نتيجة الإصابات والسقوط والحوادث، ويعني خروج رأس عظمة العضد من التجويف الحقاني.
في هذا الصدد يتساءل الكثيرون عن أسباب الإصابة و علاج خلع الكتف، وإمكانية علاج خلع الكتف في المنزل، فتابعوا القراءة لمعرفة الإجابة تفصيليًا.
ما أسباب خلع الكتف؟
قد تؤدي أي صدمة قوية إلى دفع مفصل الكتف من مكانه وحدوث الخلع، وتشمل أسباب خلع الكتف:
- السقوط.
- التعرض لحوادث السيارات.
- الإصابات الرياضية، لا سيما في الرياضات التي يحدث فيها احتكاكات جسدية، مثل كرة القدم وكرة السلة، أو نتيجة التمارين المستمرة والعنيفة والسقوط على الذراع.
ما أعراض خلع الكتف؟
تشمل اعراض خلع الكتف الشائعة:
- ألم شديد في الكتف.
- عدم القدرة على تحريك الذراع.
- تورم أو ظهور كدمات أو تغير لون الجلد في منطقة الخلع.
- شد عضلي.
- خدر وتنميل في الذراع أو اليد أو الأصابع.
- تغير شكل الكتف فيبدو الخلع مرئيًا.
اقرأ أيضًا: عملية منظار الكتف.
ما مضاعفات خلع الكتف؟
قد يتسبب خلع الكتف في تلف العظام والأنسجة حوله، كما قد يؤدي إلى:
- كسور العظام.
- التواء الأربطة والأوتار.
- تلف الأوعية الدموية والأعصاب المحيطة بالكتف.
- الشد العضلي.
- الخلع المتكرر.
ما وسائل تشخيص خلع الكتف؟
يستطيع أخصائي العظام تشخيص أعراض خلع الكتف الأيسر والأيمن وتأكيد الإصابة من عدمها من خلال الفحص البدني وتفاصيل الإصابة ويحدد إن كان يحتاج إلى تدخل جراحي أو يمكن علاج خلع الكتف في المنزل، كما يساعده على تحديد مدى الضرر الذي تعرضت له الأنسجة بعد حدوث الخلع إجراء بعض الإشاعات، منها:
- الأشعة السينية.
- أشعة الرنين المغناطيسي.
- الأشعة المقطعية.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية.
ما علاج خلع الكتف في المنزل؟
خلع الكتف من الحالات الطارئة التي تستوجب رد الخلع في غضون 4-6 ساعات من الإصابة، وينبغي على المصاب عند الشك أن كتفه قد خُلع ألا يدفع المفصل بنفسه أو يحركه أو يلمسه، ولكن عليه تثبيت الكتف قدر الإمكان ووضع كيس من الثلج على المنطقة المصابة لتقليل التورم والألم، والتوجه للطبيب المتخصص أو أقرب قسم طوارئ في أقرب وقت.
ويستطيع الطبيب من خلال مجموعة من الإجراءات إعادة رأس عظمة العضد إلى مكانها داخل التجويف الحقاني، ويجرى ذلك تحت تأثير التخدير الكلي أو تناول المهدئات؛ لإرخاء الجسم بالكامل.
ويمكن علاج خلع الكتف في المنزل بعد إعادة المفصل إلى مكانه، عن طريق:
الراحة
تجنب الأنشطة والتمارين الشاقة أو رفع الأشياء الثقيلة حتى تتحسّن حالة الكتف.
تثبيت المفصل
من خلال وضع جبيرة أو ارتداء حمالة لتثبيت الكتف في مكانه لمدة 3-4 أسابيع.
وضع الكمادات الباردة والساخنة على الكتف
وضع الكمادات الباردة يساعد على الحد من التورم والألم، ويتم وضعها لمدة 15 دقيقة وتكرارها كل ساعتين. أما الكمادات الساخنة فهي تساهم في تخفيف آثار الشد العضلي.
الأدوية
يصف الطبيب الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنة للألم.
ما علاج خلع الكتف الجراحي؟
يحتاج بعض المرضى إلى التدخل الجراحي لإصلاح أو شد أربطة الكتف، وعادة ما يلج الطبيب إلى التدخل الجراحي في حال تكرار الخلع، وتكون بهدف إعادة الكتف إلى مكانه وإصلاح أي تمزق أو ضرر قد أصاب الأربطة والأوتار المحيطة بالمفصل، وتجرى الجراحة بطريقة من الطريقتين:
الجراحة المفتوحة، وتُجرى عن طريق صنع شق جراحي كبير نسبيًا حو المفصل وإزاحة أنسجة العضلات لتثبيت المفصل وشد الأوتار.
الجراحة التنظيرية، وهي الأكثر شيوعًا وتجرى عن طريق صنع عدة شقوق صغيرة للغاية حول المفصل وإدخال المنظار عبر أحدها وصولًا إلى الأنسجة المتضررة وإصلاحها بواسطة المنظار وأدوات طبية دقيقة.
عادة ما تكون الجراحة بالمنظار الأكثر فعالية في علاج خلع الكتف المتكرر والأقل ضررًا أيضًا.
العلاج الطبيعي بعد عملية خلع الكتف أو علاجه منزليًا
يحتاج المصاب إلى عدة أشهر من العلاج الطبيعي بعد علاج خلع الكتف في المنزل أو بالجراحة؛ لاستعادة النطاق الحركي الطبيعي للمفصل، ويبدأ المريض بأداء تمارين خفيفة لتجنب حدوث التيبس، يليها تمارين الإطالة، ثم تمارين لتقوية عضلات الكتف لتجنب عودة الإصابة مرة أخرى.
اقرأ أيضًا: التهاب أوتار الكتف الأيسر، طريقة النوم بعد خلع الكتف
ما أنواع خلع الكتف؟
ينقسم خلع الكتف إلى نوعين حسب مقدار خروج العظام من المفصل، هما:
- خلع كامل.
- خلع جزئي.
كما ينقسم إلى نوعين أيضًا حسب اتجاه الخلع، وهما:
- خلع الكتف الأمامي: وهو من الحالات الشائعة، ويمثل هذا النوع 95٪ من حالات خلع الكتف، ويلجأ الأطباء في هذه الحالة إلى العلاجات التحفظية وعلاج خلع الكتف في المنزل أولًا، وعند فشلها أو إذا كان المصاب شخصًا رياضيًا محترفًا يكون التدخل الجراحي هو العلاج الأمثل.
- خلع الكتف الخلفي: لا تتعدى نسبته 3٪ من حالات خلع الكتف، وغالبًا يكون العلاج الجراحي هو الاختيار الأول إذا كان المصاب يتراوح عمره ما بين 15 إلى 25 عامًا.
ما مدة علاج خلع الكتف؟
تستغرق مدة علاج خلع الكتف نحو 4 أشهر، لأن المصاب يحتاج إلى تثبيت المفصل في مكانه عدة أسابيع يليها بضعة أشهر من العلاج الطبيعي لاستعادة قوة وقدرة المفصل على الحركة.
الوقاية من خلع الكتف
لا يمكن الوقاية من خلع الكتف في كل الأوقات، لأنه يحدث بسبب الحوادث والصدمات، ولكن في أثناء ممارسة الرياضة أو القيام بأنشطة بدنية أخرى يجب:
- ارتداء وسائل الحماية المناسبة.
- التوقف عن ممارسة الرياضة أو النشاط الذي تقوم به عند الشعور بألم في الكتف.
- وضع كمادات الثلج على الكتف بعد ممارسة الرياضة إذا سبق التعرض لخلع الكتف.
- الإحماء الجيد قبل القيام بالتمارين الرياضية.
ونختم مقال اليوم بنصيحة أخيرة إلى المصابين بخلع الكتف: “لا يجب النوم على الكتف المصاب أو البطن، ولكن يفضل النوم على الظهر مع وضع وسادة تحت الرأس وأخرى تحت الصدر، إذ يساهم ذلك من تخفيف الألم وتجنب أسباب الالتهاب”.