علاج تمزق الرباط الصليبي الامامي 

تمزق الرباط الصليبي الامامي (ACL Tear) هو من أشهر إصابات الملاعب، ويحدث نتيجة تغيرات مفاجئة وسريعة في حركة الجسم، وقد يحتاج المصاب إلى الخضوع لعملية إعادة بناء الرباط الصليبي وعلاج تأهيلي للتغلب على الإصابة.

وفي هذا المقال سنتحدث عن أهم ما يخص علاج تمزق الرباط الصليبي الامامي بالتفاصيل.

ما هو الرباط الصليبي الأمامي؟

الرباط الصليبي الأمامي أحد أربطة مفصل الركبة، وهو مجموعة من الأنسجة الصلبة التي تربط العظام والغضاريف معًا لتساعد على تثبيت مفصل الركبة والتحكم في حركته في الاتجاهات المختلفة.

وتعني إصابات الرباط الصليبي الأمامي حدوث تمزق جزئي أو كلي في الرباط، وهي من أكثر الإصابات التي يتعرض لها الرياضيون.

أسباب تمزق الرباط الصليبي الأمامي

يحدث تمزق الرباط الصليبي الأمامي عادة في أثناء ممارسة الرياضة أو الأنشطة التي تتطلب الكثير من التغيرات المفاجئة في الاتجاه، مثل كرة القدم وكرة السلة، ومن أسباب تمزق الرباط الصليبي ما يلي:

• تغيير اتجاه الجسم بسرعة.
• التوقف المفاجئ.
• القفز ثم الهبوط بقدم مسطحة دون ثني الركبتين.
• التعرض لصدمة أو ركلة مباشرة في الركبة.

أعراض الإصابة بتمزق الرباط الصليبي الأمامي

من أعراض الإصابة بالرباط الصليبي:

• ألم وتورم في الركبة.
• صدور صوت فرقعة في الركبة.
• عدم القدرة على المشي.
• فقدان الاتزان في أثناء المشي.
• عدم القدرة على تحميل وزن الجسم على القدم المصابة.
• فقدان نطاق الحركة الطبيعي للمفصل، أي عدم القدرة على تحريك الساق في الاتجاهات المختلفة.

تشخيص الإصابة بتمزق الرباط الصليبي الأمامي

بعد التعرض للإصابة بقطع الرباط الصليبي الأمامي يحتاج المريض إلى الفحص من قبل اختصاصي جراحة عظام، بناء على الفحص البدني وفحص الركبة ونطاق الحركة للقدم ربما يطلب الطبيب بعض الفحوص الأخرى ومنها:

• التصوير بالأشعة السينية: للكشف عن وجود أي كسور في العظام.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: تشخيص تمزق الرباط الصليبي الأمامي وفحص الأربطة الأخرى في الركبة.
• التصوير بالأشعة المقطعية للركبة: في حالة إذا كان هناك شك في وجود كسور في العظام الصغيرة في الركبة.

هل يُمكن علاج تمزق الرباط الصليبي الامامي دون جراحة؟

يهدف علاج تمزق الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة بعد الإصابة مباشرة إلى تخفيف الأعراض والحد من الألم والتورم في الركبة ويكون كالآتي:

• الراحة وتجنب ممارسة أي أنشطة تمثل ضغط على الركبة.
• وضع كمادات ثلج على الركبة.
• رفع الركبة.
• تناول مسكنات الألم مثل الايبوبروفين.

قد تكفي العلاجات السابقة في علاج التهاب أو التواء الرباط الصليبي البسيط، بينما يحتاج علاج التمزق الجزئي للرباط الصليبي الامامي العلاج الطبيعي وارتداء دعامة الركبة لتثبيتها، لا سيما إذا كان المصاب لا يمارس أنشطة رياضية أو أنشطة تشكل ضغطًا على الركبة، أما عن حالات التمزق الكلي فقد لا يلتئم الرباط الصليبي ويحتاج إلى جراحة لإصلاحه أو لإعادة بنائه،

ويوصي جراح العظام بإجراء عملية الرباط الصليبي من أجل علاج الرباط الصليبي الامامي في الحالات التالية:

• تمزق الرباط الصليبي الأمامي كليًا.
• صِغَر سن المصاب.
• إذا كان الشخص المصاب يمارس أنشطة رياضية أو وظائف تتطلب نشاطًا بدنيًا.
• الإصابة بقطع في الغضروف المفصلي أو الأربطة الجانبية للركبة بجانب تمزق الرباط الصليبي الأمامي.

خطوات عملية الرباط الصليبي الأمامي

تهدف الجراحة إلى علاج تمزق الرباط الصليبي الأمامي عبر استبدال الرباط المقطوع والتالف بأنسجة أخرى تؤخذ من جسم المريض، وعادةً ما تكون من نسيج وتر الرضفة أو أحد أوتار الركبة، أو تؤخذ من متبرع متوفى.

يُجري الطبيب عملية إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي لمريضه تحت تأثير التخدير العام، ويستخدم منظار المفصل ويتم إدخاله في أنفاق صغيرة حفرها الطبيب في عظام الساق وعظام الفخذ، ومن ثمّ يستبدل الطبيب الرباط الممزق بآخر بمساعدة المنظار وأدوات جراحية دقيقة.

وبعد انتهاء الجراحة يمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة بعد زوال آثار التخدير، ويتم وضع ضمادة ودعامة للركبة، ويستخدم المريض العكازات للمساعدة على المشي، وتجنب تحميل وزن الجسم على الساق خلال أول أسبوع بعد الجراحة.

دور العلاج الطبيعي في علاج تمزق الرباط الصليبي الأمامي

يسهم العلاج الطبيعي بعد جراحة إعادة بناء الرباط الصليبي في جزء هام من العلاج، ويبدأ بعد أسبوع من الجراحة ويستمر لعدة أشهر، ويهدف إلى:

• إعادة توازن الجسم ومساعدة المريض على تحميل وزن جسمه على الساق، من أجل الاستغناء عن العكازات.
• تخفيف الألم والتورم.
• تحسين نطاق حركة مفصل الركبة ومرونته.
• تقوية عضلات الركبة والفخذ والساق.

وعادةً ما يحصل المرضى على أفضل النتائج وأعلى نسبة نجاح عملية الرباط الصليبي طالما خضعوا لجلسات العلاج الطبيعي.

متى يستطيع المريض المشي بعد علاج تمزق الرباط الصليبي الأمامي؟

يمكن للمريض المشي بعد عملية إعادة بناء الرباط الصليبي بحوالي 2-3 أسابيع، ويستغرق التعافي التام حوالي 9 أشهر، وقد تمتد فترة التعافي التام إلى 12 شهرًا أو أكثر بالنسبة للرياضيين قبل العودة إلى أنشطتهم الرياضية.

نصائح لتجنب الإصابة بتمزق الرباط الصليبي الأمامي

هناك عديد من العوامل التي تساعدك على الوقاية من الإصابة والبحث عن علاج تمزق الرباط الصليبي الأمامي، مثل:

• ارتداء دعامة الركبة في أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية.
• ممارسة تمارين تقوية عضلات الفخذين.
• تجنب اللعب على أرض غير مستوية.
• ارتداء أحذية رياضية مناسبة.
• تعلم أنماط الحركة التي تقلل خطر الإصابة خاصة في أثناء القفز والهبوط.

لحجز موعد للكشف والحصول على أفضل علاج لمختلف إصابات الرباط الصليبي تحت إشراف البروفيسور محمد أبو العطا، تواصلوا معنا عبر الأرقام الموجودة في موقعنا الإلكتروني.